幼女外阴炎阴道炎经久难愈 防胜于治

　　外阴阴道炎是儿科妇科的常见病。由于各种原因，临床治疗难度很大，该病长期难以治好。长期的疾病困扰不仅伤害了孩子的身心，也让家长无比焦虑。

　　该病通常发生在3-8岁的幼女身上，多见于夏季。病程约1-6个月，有的长达两年或更久。儿童常感到外阴瘙痒疼痛，一般无尿频、尿急、尿痛，无全身症状。体检发现外阴阴道口潮红充血，有或无异常分泌物，常伴有异味。

　　由于年轻女孩的内外生殖器尚未发育成熟，雌激素缺乏，阴道黏膜薄而无褶皱，细胞内糖原缺乏，阴道酸度低，自然防御能力低，容易受到各种病原体和兴奋物的攻击。

　　如果平时不注意保持外阴的清洁，尤其是每次排便后，如果擦肛不当，很容易使大便污染外阴，不知不觉就会发生感染。幼女外阴阴道炎通常是先有阴道炎引起，然后炎症产生的分泌物兴奋幼女缺乏阴毛保护的外阴，于是出现外阴炎。

　　年轻女性外阴阴道炎，为什么长期难以治好

　　1.延误治疗。孩子太小，没有疾病防治意识。在发病初期，他们往往不能及时、清晰地向父母表达自己的不适。当家长发现孩子总是抓挠或摩擦会阴部，或者贴身衣物上有分泌物，外阴发红时，往往会延误治疗的较好时机。

　　2.复杂多变的病原体。年轻女孩的外阴阴道炎多由直接或间接接触引起。其致病病原体多种多样，与成年人不一致。大部分是条件致病菌，如大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、变形杆菌等。少数为淋球菌、支原体和真菌感染。更有甚者，年轻女孩的外阴阴道炎往往由两种或两种以上的病原体并发。

　　3.年轻女孩外阴阴道炎的条件致病菌由于药物选择困难，其药敏试验往往对多种抗菌药物耐药。但儿童在选择敏感抗菌药物时，有很多禁忌，如喹诺酮类药物可能对骨骼发育的影响、氨基糖苷类药物的耳毒性和肾毒性等。

　　还有一个问题，由于细菌培养的分泌物不能直接从幼女的阴道中取出，阴道口的分泌物容易被表皮细菌污染，所以细菌培养结果的参考意义有限，这也在一定程度上增加了临床治疗的难度。

　　4.外洗法对于难治性成年女性阴道炎的治疗，采取适当的药物冲洗阴道，使病菌和分泌物充分排出，对于疾病的治好至关重要。但是年轻女孩外阴阴道炎，很难做到这一点。另外，目前市面上妇科常用的外洗药物都是配成年人用的冲洗管，没有适合年轻女孩用的小冲洗管。

　　5.在治疗其他原因时，还需要考虑幼女外阴阴道炎合并其他疾病的情况。文献中有报道，小孩玩耍时，一颗黄豆不小心进入阴道。因为阴道内异物的存在，外阴阴道炎长期不好。直肠触诊后发现异物并取出，外阴阴道炎治好。另外有报道说有个小孩感染了蛲虫，晚上肛部括约肌松弛，蛲虫从肛部爬出来钻入阴道，导致外阴阴道炎长期不好。经过驱虫治疗，顽疾治好。

　　年轻女孩外阴阴道炎预防胜于治疗。

　　父母如果有年幼的女儿，应该从以下几个方面做好幼女外阴阴道炎的预防工作。

　　1.保持外阴清洁。父母在帮女婴洗澡前要有效洗手。幼女排便后，应向远离阴道的方向擦拭肛部，防止大便污染阴道口。

　　2.这是真的，它更方便

　　4.发现异常及时就医。一旦发现孩子搔抓或摩擦外阴，或者外阴发红有分泌物，要及时带她去正规医院就诊。

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