几种常见妇科阴道炎的病因

　　阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，主要临床特征为白带改变及外阴瘙痒和灼痛。房事疼痛也很常见。尿道感染时，可出现排尿疼痛、尿急等症状。阴道炎主要属于中医“带下”和“阴部瘙痒”的范畴。常见的阴道炎包括细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎和老年性阴道炎。

　　一、细菌性阴道炎的病因：本病的发生，中医多负责肝、脾、肾及风、寒、湿、热之邪。

　　1.肝肾阴虚，外阴、阴道是经络丛、筋脉聚的地方，冲任、足三阴经(足大阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经)均循此。肝藏血，主筋；肾藏精，主前后阴。若禀赋不足，家务多产，精血耗尽，或七七年肾阴亏虚，天乏，脉络衰弱，阴血不足，不能养阴，或阴虚火旺，阴损络烧。

　　2.肝经郁结，足厥阴，肝经络阴器，若内伤七情，肝气郁结，热久郁结，热灼经络。肝失疏泄，气机失调，水湿运化异常，水湿凝滞，热郁化，导致湿热下注，直犯阴部，阴道疼痛，带下。女科带下朱庆说：‘女子之忧伤脾，怒伤肝，故肝经郁火燃烧，脾土不能运化，故湿热之气积于脉间。’

　　3.湿热下流成湿热是一种病，分为内病和外感。内源性疾病多与脾虚、肝郁或暴饮暴食有关。外感疾病常由白带、阴道疼痛等引起。由于月经后细胞空虚，湿热之邪。

　　二、滴虫性阴道炎的病因：本病主要是湿热蕴结、虫蚀于阴所致。

　　湿热有内外致病因素。比如长时间呆在湿地导致湿邪入侵，郁化为热，或者月经期间、产后，湿热邪药乘虚而入，就是外感湿热。如果身体脾气虚弱，或肝气郁结，脾失健运，水湿滞留于内，下焦注停，热积，则为内生湿热。湿热蕴结，若带下不坚，则带下增多，变黄。下焦湿热，膀胱失约并发淋证；如果病原体长期浸泡在湿中而变得有毒，或感染了热与毒邪，热盛迫使血液轻举妄动，或皮肤被湿和有毒物质腐蚀，则可见脓血，或可见阴蚀或阴疮潮湿腐生的昆虫，或生长不慎，使昆虫病原体侵入外阴，引起外阴瘙痒和灼痛。

　　病虽在阴脏，但总与肝、脾等脏腑有关。许多疾病是由潮湿引起的。

　　三、阴道炎的病因由特质性细菌引起：本病多由湿、浊、毒感染引起。

　　1.湿浊积滞、肝气损伤、湿浊积滞、下焦、侵阴、湿腐、虫体表病，或因长期生活在湿地，感受湿邪，或生活照顾不周，疏于卫生，虫体邪毒直接侵入外阴而致病。

　　2.阴虚、湿房、临产、久病或孕后阴血不足、肝肾不足、无力德养窍道，等病邪乘虚而入，正是

　　在老年时期，由于卵巢功能衰竭，雌激素水平低，阴道粘膜变薄，局部抵抗力减弱，这些因素使阴道容易受到感染。对于外阴、前庭充血明显者，用清热解毒、养血补肾的中药养血祛风汤煎服，达到标本兼治的效果。口服中药扶正固本，结合外治法，可取得更明显的疗效，并防止复发。